Adolescentes institucionalizados em semiliberdade: cenário de vulnerabilidades sociais e de saúde em uma Região Amazônica / Adolescent institutionalization in semi-liberty: the scenario of social and health vulnerabilities in an Amazon region

A violência e a prática de atos infracionais estão atreladas aos processos de identificação do ser, fatos estes que acabam por constituir a identidade do adolescente autor de atos infracionais. Nesse sentido, o presente artigo visa descrever o perfil socioepidemiológico da população de adolescentes institucionalizados em semiliberdade no município de Santarém, estado do Pará. Tratou-se de um estudo epidemiológico, descritivo, transversal retrospectivo, com abordagem quantitativa, a partir da análise de prontuários dos adolescentes atendidos no Centro de Semiliberdade da Fundação de Atendimento Socioeducativa do Pará, no período entre janeiro de 2013 e junho de 2017. Dentre os resultados encontrados destacam-se: a faixa etária de maior incidência entre 16 a 17 anos (n= 42; 60%), majoritariamente pardos (n= 54; 77%), baixos níveis de escolaridade com prevalência do ensino fundamental incompleto (n= 54; 77%), componentes de famílias de baixa renda, usuários de drogas (n= 65; 93%) roubo e homicídio foram os principais delitos cometidos. Além disso foi detectado doença mental (n= 10; 14%) e histórico de Infecções Sexualmente Transmissíveis - IST (n= 9; 13%) entre os jovens pesquisados. Assim, observa-se que, de acordo com o perfil encontrado e frente à vulnerabilidade desta população, sendo necessário um processo de intervenção, de acordo com o perfil socioepidemiológico encontrado, pautado nas ações da Atenção Primária em Saúde, tendo a educação em saúde como instrumento na promoção de uma assistência de qualidade para esta população e junto à família, atuando nos fatores que interferem no processo do adoecer, e nesse caso, do adolescente em conflito com a lei.

Violence and the practice of breaking the law are linked to the process of one's identity, facts that end up constituting the identity of the adolescent who commits infractions. In this sense, this article aims to describe the socio-epidemiological profile of the population of detained adolescents in semi-liberty in the municipality of Santarém, state of Pará. This was an epidemiological, descriptive, and retrospective cross-sectional study with a quantitative approach, based on the analysis of medical records of adolescents treated at the Semi-Liberty Center of the Foundation for Socio-Educational Assistance of Pará, between January 2013 and June 2017. Among the results found were: the age group with the highest incidence was between 16 and 17 years (n= 42; 60%), mostly mixed race (n= 54; 77%), low levels of education with prevalence of incomplete elementary education (n= 54; 77%), members of low-income families, drug users (n= 65; 93%), and robbery and homicide were the main crimes committed. In addition, mental illness (n= 10; 14%) and a history of Sexually Transmitted Infections - STIs (n= 9; 13%) were detected among the young people surveyed. Thus, it is observed that, according to the socio-epidemiological profile identified and given the vulnerability of this population, an intervention process is necessary based upon the actions of Primary Health Care, where health education acts as an instrument in the promotion of quality care for this population, and with their family they act on the factors that interfere in the process of this juvenile, in trouble with the law, becoming ill.

Multidisciplinary health care in cases of childhood suicidal ideation: operational and organizational limits.

OBJECTIVE: to know the health care process performed by the multidisciplinary team in cases of suicidal ideation for children and adolescents in Primary and Secondary Care. METHODS: a descriptive study with a qualitative approach carried out with 12 professionals from ESFs, EACS and CAPS II in the city of Santarém. The software IRAMUTEQ 0.7 alpha 2 was used to build the similarity tree and analyze speech content. RESULTS: the word "no" is present prominently in the interviewees' speeches about experiences and strategies for coping with suicide, revealing an absence of individual preparation and structure in the segments of SUS Primary and Secondary Care. Final considerations: health team assistance finds operational and organizational limits during the implantation of intervention strategies and coping with the factors that trigger child and youth suicide. It is important to make specific resources feasible, to organize reference protocols and support programs for patients and families.

Prevenção e controle de infecção relacionada à assistência à saúde: um estudo com responsáveis de crianças internadas no setor pediátrico / Prevention and control of specialized healthcare infection: a study of guardians of children in the pediatric sector / Prevención y control de infecciones sanitarias especializadas: estudio de tutores de niños en el sector pediátrico

Justificativa e objetivos: Na hospitalização infantil, a educação em saúde é uma estratégia importante utilizada com acompanhantes, como método de controle das infecções relacionadas à assistência à saúde, uma vez que o conhecimento construído poderá auxiliar na prevenção, possibilitando que familiares e acompanhantes compreendam as medidas de prevenção e as coloquem em prática. Conhecer os saberes e práticas dos responsáveis de pacientes no setor pediátrico, no que concerne à prevenção e controle infecção relacionada à assistência à saúde. Métodos: O estudo foi realizado no setor pediátrico do Hospital Regional do Baixo Amazonas ­ HRBA, na cidade de Santarém ­ Pará. Realizou-se uma pesquisa de campo, com abordagem quantitativa e qualitativa. A pesquisa contou com a participação de 20 (vinte) responsáveis de pacientes pediátricos. Os dados quantitativos foram analisados por meio de estatística descritiva, e os dados qualitativos foram tratados por meio do software IRAMUTEQ. Resultados: A partir das análises qualitativas dos dados pelo software, obteve-se o dendograma denominado Saberes dos Responsáveis sobre infecção relacionada à assistência à saúde , dando origem a duas categorias: uma aborda sobre o conhecimento de infecção relacionada à assistência à saúde e a outra aborda sobre as Práticas de Controle de Infecção. Conclusão: com isso, evidenciou-se que a maioria dos responsáveis pelas crianças, desconheciam sobre a temática abordada, a maioria dos participantes relataram que foram orientadas sobre as medidas de prevenção e controle de infecção relacionada à assistência à saúde durante o período de acompanhamento da criança.(AU)

Background and objective: In children's hospitalization, health education is an important strategy used with caregivers as a method of controlling hospital infections, since the knowledge built may help prevention, enabling family members and caregivers to understand prevention measures and put them In practice. To know the knowledge and practices of the responsible of patients in the pediatric sector, regarding the prevention and control of specialized healthcare infection. Methods: The study was carried out in the pediatric department of the Regional Hospital of Baixo Amazonas - HRBA, in the city of Santarém - Pará. A field study was carried out, with quantitative and qualitative approach. The research was attended by 20 (twenty) responsible pediatric patients. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, and qualitative data were processed using IRAMUTEQ software. Results: Based on the qualitative analysis of the data by the software, a dendogram was obtained called the Knowledge of Persons Responsible for Hospital Infection, giving rise to two categories: one on the Knowledge of Hospital Infection and the other on Infection Control Practices. Conclusion: it was evidenced that most of those responsible for the children were unaware of the issue, most of the participants reported that they were guided about the measures of prevention and control of specialized healthcare infection during the period of follow-up of the child.(AU)

Justificación y objetivos: En la hospitalización infantil, la educación en salud es una estrategia importante utilizada con acompañantes, como método de control de las infecciones hospitalarias, ya que el conocimiento construido podrá auxiliar en la prevención, posibilitando que familiares y acompañantes comprendan las medidas de prevención y las coloquen en la práctica. Conocer los saberes y prácticas de los responsables de pacientes en el sector pediátrico, en lo que concierne a la prevención y control de la infecciones sanitarias especializadas. Métodos: El estudio fue realizado en el sector pediátrico del Hospital Regional del Bajo Amazonas - HRBA, en la ciudad de Santarém - Pará. Se realizó una investigación de campo, con abordaje cuantitativo y cualitativo. La investigación contó con la participación de 20 (veinte) responsables de pacientes pediátricos. Los datos cuantitativos se analizaron mediante una estadística descriptiva, y los datos cualitativos fueron tratados a través del software IRAMUTEQ. Resultados: A partir de los análisis cualitativos de los datos por el software, se obtuvo el dendograma denominado Saberes de los Responsables sobre Infección Hospitalaria, dando origen a dos categorías: una aborda sobre el Conocimiento de Infección Hospitalaria y la otra aborda sobre las Prácticas de Control de Infección. Conclusíon: con ello, se evidenció que la mayoría de los responsables de los niños, desconocían sobre la temática abordada, la mayoría de los participantes relataron que se orientaron sobre las medidas de prevención y control de infecciones sanitarias especializadas durante el período de seguimiento del niño.(AU)

Multidisciplinary health care in cases of childhood suicidal ideation: operational and organizational limits / Atención multidisciplinaria de la salud en ideación suicida en niños y adolescentes: límites operativos y organizativos / Assistência multidisciplinar à saúde nos casos de ideação suicida infantojuvenil: limites operacionais e organizacionais

ABSTRACT Objective: to know the health care process performed by the multidisciplinary team in cases of suicidal ideation for children and adolescents in Primary and Secondary Care. Methods: a descriptive study with a qualitative approach carried out with 12 professionals from ESFs, EACS and CAPS II in the city of Santarém. The software IRAMUTEQ 0.7 alpha 2 was used to build the similarity tree and analyze speech content. Results: the word "no" is present prominently in the interviewees' speeches about experiences and strategies for coping with suicide, revealing an absence of individual preparation and structure in the segments of SUS Primary and Secondary Care. Final considerations: health team assistance finds operational and organizational limits during the implantation of intervention strategies and coping with the factors that trigger child and youth suicide. It is important to make specific resources feasible, to organize reference protocols and support programs for patients and families.

RESUMEN Objetivo: conocer el proceso asistencial realizado por el equipo multiprofesional en casos de ideación suicida en niños y adolescentes en Atención Primaria y Secundaria. Métodos: estudio descriptivo con enfoque cualitativo realizado con 12 profesionales de ESF, EACS y CAPS II de la ciudad de Santarém. El software IRAMUTEQ 0.7 alpha 2 se utilizó para construir el árbol de similitud y luego analizar el contenido de los discursos. Resultados: la palabra "no" está presente de manera destacada en los discursos de los entrevistados sobre experiencias y estrategias para enfrentar el suicidio, revelando una ausencia de preparación y estructura individual en los segmentos de Atención Primaria y Secundaria del SUS. Consideraciones finales: la asistencia brindada por el equipo de salud encuentra límites operativos y organizativos durante la implementación de estrategias de intervención y para hacer frente a los factores que desencadenan el suicidio de niños y jóvenes. Es importante habilitar recursos específicos, organizar protocolos de referencia y programas de apoyo para pacientes y familiares.

RESUMO Objetivo: conhecer o processo da assistência à saúde desempenhada pela equipe multiprofissional nos casos de ideação suicida infantojuvenil na Atenção Primária e Secundária. Métodos: estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado com 12 profissionais de ESF, EACS e CAPS II da cidade de Santarém. Foi utilizado o software IRAMUTEQ 0.7 alpha 2 para construção da árvore de similitude e posterior análise de conteúdo dos discursos. Resultados: a palavra "não" está presente com destaque nos discursos dos entrevistados sobre experiências e estratégias de enfrentamento do suicídio, revelando uma ausência de preparo individual e de estrutura nos seguimentos da Atenção Primária e Secundária do SUS. Considerações finais: a assistência desempenhada pela equipe de saúde encontra limites operacionais e organizacionais durante a implementação de estratégias de intervenção e enfrentamento dos fatores desencadeantes do suicídio infantojuvenil. É importante viabilizar recursos específicos, organizar os protocolos de referência e os programas de apoio aos pacientes e familiares.

Agentes comunitários de saúde em comunidades quilombolas: desvelando sua percepção sobre seu papel de educador / Community health agents in quilombola communities: understanding their perception of their educational role

Objetivo: analisar a percepção do Agente Comunitário de Saúde sobre seu papel de educador em Comunidades Quilombolas. Método: estudo qualitativo, descritivo, ancorado na fenomenologia de Alfred Shütz, realizado com cinco Agentes Comunitários de Saúde inseridos na Estratégia Saúde da Família de Comunidades Quilombolas. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas e a organização, pela técnica de Análise do Conteúdo dos depoimentos, foi feita por unidades de significado. Resultados: as práticas educativas que esses sujeitos exercem nas comunidades quilombolas são mediadas por suas vivências diárias e pela troca de saberes. Os agentes se percebem educadores e esse papel nasce da espontaneidade e das necessidades que a função exige. Conclusão: os resultados oferecem contribuições relevantes, possibilitando identificar os desafios e as potencialidades do papel pedagógico dos agentes em comunidades quilombolas e fornecendo subsídios para a elaboração de estratégias de formação permanente conectadas com a realidade do contexto em que estão inseridos.